Priligy generico dapoxetine online: come si usa la dapoxetina

La ricerca di priligy generico dapoxetine online riguarda l'unico farmaco sviluppato espressamente per l'eiaculazione precoce. La dapoxetina è un inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina con una caratteristica che la distingue da tutti gli altri della sua classe: entra ed esce dall'organismo in poche ore, e per questo si assume al bisogno e non tutti i giorni. In Italia è autorizzata come Priligy, in compresse rivestite da 30 e da 60 mg, e resta soggetta a prescrizione medica.

Che cosa fa e che cosa non fa

Il riflesso eiaculatorio è modulato dalla serotonina a livello del sistema nervoso centrale. Aumentandone la disponibilità nella sinapsi, la dapoxetina alza la soglia e allunga il tempo di latenza. Negli studi registrativi il tempo si è allungato mediamente di un fattore di due-tre volte rispetto al basale: non si normalizza, si sposta.

Quello che la molecola non fa è altrettanto importante. Non agisce sull'erezione, non aumenta il desiderio, non cura l'ansia da prestazione. Quando il disturbo è nato come conseguenza di una difficoltà erettile — situazione frequente, perché chi teme di perdere l'erezione accelera il rapporto — il bersaglio giusto è un altro, ed è descritto nella scheda sulla disfunzione erettile.

Come si assume

Una compressa da uno a tre ore prima dell'attività sessuale, con un bicchiere d'acqua pieno, non più di una volta nelle ventiquattro ore. La dose iniziale è 30 mg; si sale a 60 mg solo se la risposta è insufficiente e la tollerabilità buona.

Sul risultato atteso conviene essere precisi: il tempo di latenza si allunga in media di tre o quattro volte rispetto al punto di partenza, non diventa illimitato. Chi parte da trenta secondi arriva a un paio di minuti, chi parte da due minuti arriva intorno ai sei o sette. È un guadagno che la maggior parte delle coppie giudica rilevante, ma va messo a confronto con le aspettative prima di cominciare, perché una terapia che funziona viene abbandonata quando si attendeva un risultato diverso. Il farmaco, inoltre, non modifica la causa: agisce finché si assume, e nelle forme legate all'ansia il percorso comportamentale descritto nella scheda sull'eiaculazione precoce resta la parte che produce effetti stabili.

Priligy generico dapoxetine online: prezzi per confezione

Nella tabella gli importi di riferimento. Trattandosi di un farmaco da usare al bisogno, il consumo dipende dalla frequenza dei rapporti: per molti pazienti una confezione media copre alcune settimane, e il formato grande ha senso solo dopo aver verificato tollerabilità e risultato.

Quanto costa un mese di dapoxetina

Il calcolo si fa sul numero di rapporti, non sui giorni: con due assunzioni a settimana il consumo mensile è di circa otto compresse. Molti pazienti usano la dapoxetina per alcuni mesi e poi la riducono, perché il recupero di fiducia mantiene parte del risultato anche senza farmaco: è un dato che cambia il conto economico della terapia.

Che cosa si verifica prima della ricetta

La visita andrologica serve a tre cose che nessun questionario online sostituisce: ricostruire esordio e andamento del disturbo, escludere una causa organica e misurare la pressione da seduti e in piedi, perché è quel confronto a dire se il rischio di svenimento è accettabile. Si controlla inoltre che non siano in corso altri farmaci serotoninergici. In farmacia la dapoxetina non è fra i prodotti più movimentati e capita che vada ordinata, di regola per il giorno successivo: conviene telefonare prima. Per la stessa ragione la prima assunzione si fa a casa e non prima di un impegno: il percorso dalla visita al ritiro è in come richiedere un farmaco.

Che cosa portare in visita prima della ricetta

• Elenco completo dei farmaci: antidepressivi SSRI o SNRI, inibitori delle MAO, tramadolo, triptani, litio, erba di San Giovanni sono incompatibili.
• Valori di pressione misurati da seduti e in piedi, se già rilevati a casa.
• Una ricostruzione sincera del problema: da quanto tempo, se è sempre stato così, se cambia con partner diverse. Da questa distinzione dipende la terapia.
• Tessera sanitaria e codice NRE della ricetta, se già emessa.

Controindicazioni

• Terapia con inibitori delle MAO, tioridazina, altri SSRI o SNRI, erba di San Giovanni: serve un intervallo di sospensione prima e dopo, per il rischio di sindrome serotoninergica.
• Patologie cardiache significative: scompenso, aritmie, cardiopatia ischemica, valvulopatie rilevanti.
• Storia di sincope, ipotensione ortostatica, episodi maniacali o depressione maggiore.
• Insufficienza epatica moderata o severa.
• Associazione con inibitori potenti del CYP3A4 come ketoconazolo, ritonavir, claritromicina.

Effetti indesiderati

I più comuni sono nausea, capogiri, cefalea, secchezza delle fauci e insonnia; compaiono soprattutto alle prime assunzioni e tendono a ridursi. L'evento che merita attenzione è la sincope, rara ma descritta: è una reazione vasovagale che si previene con un'adeguata idratazione e con la prudenza nelle prime volte. Sospensione e consulto immediato in caso di perdita di coscienza, di alterazioni marcate dell'umore o di sintomi compatibili con una sindrome serotoninergica — agitazione, tremori, febbre, confusione.

Che cosa affianca il farmaco

Le tecniche comportamentali stop-start e squeeze restano efficaci, soprattutto nelle forme presenti fin dai primi rapporti, e funzionano meglio quando la partner partecipa. Gli anestetici topici a base di lidocaina e prilocaina sono il gradino più semplice e spesso il più sottovalutato. Quando difficoltà erettile ed eiaculazione precoce coesistono si interviene sui due meccanismi con due prescrizioni distinte: in Italia non è autorizzata nessuna compressa che unisca dapoxetina e tadalafil. Il quadro completo del disturbo, con le tecniche comportamentali e gli anestetici topici, è nella scheda sull'eiaculazione precoce; quando c'è anche una difficoltà erettile il percorso parte dalla disfunzione erettile.

La sincope: la precauzione che definisce questo farmaco

La dapoxetina ha un effetto che gli altri trattamenti dell'eiaculazione precoce non hanno: può provocare un calo pressorio al passaggio in posizione eretta, con capogiro e, in una minoranza di casi, perdita di coscienza. Il fenomeno è più probabile alla prima dose e nelle prime assunzioni, e per questo esistono indicazioni pratiche precise: bere almeno un bicchiere e mezzo d'acqua con la compressa, evitare l'alcol, alzarsi lentamente dalla posizione sdraiata o seduta nelle ore successive e, ai primi segnali di stordimento, sdraiarsi subito con le gambe sollevate anziché cercare di resistere in piedi.

La prima assunzione andrebbe quindi fatta a casa, in una serata senza impegni e senza alcol, non durante un viaggio o fuori. Chi ha già avuto episodi di svenimento, chi soffre di ipotensione ortostatica e chi assume farmaci che abbassano la pressione deve parlarne prima: in queste situazioni la dapoxetina spesso non è la scelta giusta.

Interromperla non richiede alcuno scalaggio

La dapoxetina appartiene alla famiglia degli inibitori della ricaptazione della serotonina, ma non si comporta come gli antidepressivi di quella classe: viene assorbita ed eliminata rapidamente ed è pensata per l'uso al bisogno, non quotidiano. Questo significa che si può smettere da un giorno all'altro senza la sindrome da sospensione tipica degli SSRI assunti in continuo. Per lo stesso motivo non va usata come antidepressivo né associata ad altri serotoninergici — antidepressivi, triptani, tramadolo, iperico — per il rischio di sindrome serotoninergica: fra la sospensione di un SSRI e l'inizio della dapoxetina servono almeno due settimane.

Domande frequenti