Aciclovir crema prezzo: quando applicarla per farla funzionare

L'aciclovir crema prezzo è fra le ricerche più frequenti di chi convive con l'herpes labiale ricorrente, e per una buona ragione: la crema al 5% è uno dei pochi antivirali acquistabili in farmacia senza prescrizione. Costa poco, si tiene in borsa e funziona — a una condizione, che è la stessa per tutti i trattamenti antierpetici: va applicata nelle prime ore, non quando la vescicola è già formata.

Il momento giusto è tutto

L'aciclovir blocca la DNA polimerasi virale e impedisce al virus di replicarsi. Dove la replicazione è già finita e la lesione si sta organizzando, non ha più nulla su cui agire. La finestra utile coincide con i sintomi prodromici, quelli che chi ha recidive riconosce benissimo: formicolio, prurito, bruciore, senso di tensione o di «pelle tirata» sul labbro. In quel momento, con la crema applicata subito, l'episodio può essere ridotto o addirittura abortito.

Applicata quando la vescicola è già scoppiata e la crosta si sta formando, la crema serve soprattutto a mantenere la lesione morbida e a ridurre il rischio di sovrainfezione batterica, ma non accorcia in modo rilevante il decorso.

Come si applica

• Cinque volte al giorno, a intervalli di circa quattro ore, saltando la notte.
• Per quattro-cinque giorni, prolungabili fino a dieci se la lesione non è guarita.
• Uno strato sottile sulla lesione e sulla zona immediatamente circostante, con le mani lavate prima e dopo — o con un cotton fioc, per non trasferire il virus ad altre sedi.
• Non su mucose genitali, non negli occhi, non dentro la bocca.

L'herpes si trasmette per contatto diretto anche prima che compaia la vescicola. Durante l'episodio vanno evitati baci, condivisione di bicchieri, asciugamani e rossetti, e va prestata attenzione al contatto con neonati e con persone immunodepresse.

Aciclovir crema prezzo: confronto fra formati

Nella tabella gli importi di riferimento per i due formati di tubo. Per chi ha recidive sporadiche un tubo piccolo basta e avanza; chi ne ha diverse all'anno trova conveniente il formato maggiore o la scorta, perché la finestra utile dura poche ore e non coincide quasi mai con l'orario di apertura dell'ambulatorio.

Quanto dura un tubo

Un episodio trattato per cinque giorni con cinque applicazioni quotidiane consuma una quantità modesta di prodotto: un tubo copre tranquillamente più episodi, a patto di rispettare la data di scadenza dopo l'apertura indicata sulla confezione.

Dove si acquista e che cosa serve

È un medicinale da banco: si acquista in farmacia o parafarmacia senza ricetta, chiedendolo direttamente al banco. Non serve prescrizione, non serve tessera sanitaria, il costo è interamente a carico dell'acquirente. È l'unico prodotto di questo sito con questo regime: tutti gli altri richiedono la prescrizione, come spiegato in come richiedere un farmaco.

Disponibilità e tempi

La crema all'aciclovir è presente praticamente in ogni farmacia e in molte parafarmacie, spesso in più marchi equivalenti. Non ci sono tempi di attesa: è un prodotto da scaffale. Chi ha recidive frequenti fa bene a tenerne una confezione in casa e una in borsa, proprio perché il momento utile per iniziare arriva senza preavviso.

Che cosa portare in visita, quando serve

• Fotografie della lesione nelle fasi iniziali, se al momento della visita è già guarita.
• Numero di episodi nell'ultimo anno e loro durata media.
• Elenco dei farmaci in corso, in particolare immunosoppressori e cortisonici.
• Eventuali referti di esami sierologici già eseguiti.

Quando la crema non basta

La forma topica è pensata per l'herpes labiale. Nell'herpes genitale la terapia è orale: la crema non raggiunge concentrazioni efficaci nelle sedi coinvolte e non riduce la durata dell'episodio né il rischio di trasmissione. Lo stesso vale per le recidive molto frequenti, dove entra in gioco la terapia soppressiva continuativa, e per le persone immunodepresse. In tutte queste situazioni il riferimento è l'aciclovir in compresse, descritto insieme al resto della terapia nella pagina sull'herpes genitale.

Un'ulcera genitale, inoltre, non è automaticamente herpes: sifilide e altre infezioni danno quadri simili e si distinguono solo con gli esami. Se il sospetto riguarda un'infezione batterica, il riferimento è la scheda sulle infezioni delle vie urinarie.

Controindicazioni ed effetti indesiderati

• Ipersensibilità all'aciclovir, al valaciclovir o al propilenglicole.
• Uso su mucose, occhi e cavo orale: non indicato.
• Gravidanza e allattamento: l'uso topico è generalmente considerato accettabile, ma è bene chiedere al medico o al farmacista.

Gli effetti indesiderati sono locali e in genere lievi: bruciore o pizzicore transitori nel punto di applicazione, secchezza, desquamazione. Raramente compare una dermatite da contatto, con arrossamento e prurito che peggiorano invece di migliorare: in quel caso si sospende. Se la lesione si estende, si copre di croste giallastre o si accompagna a febbre, serve una valutazione medica, perché può essersi sovrapposta un'infezione batterica.

Marchi, generici e prezzi a confronto in farmacia

In farmacia la crema all'aciclovir al 5% esiste con il nome commerciale storico e con diversi equivalenti: stesso principio attivo, stessa concentrazione, prezzo diverso. Accanto a questi si trovano cerotti in idrocolloide per l'herpes labiale, che non contengono antivirale: proteggono la lesione, riducono il rischio di contagio per contatto e la rendono meno visibile, ma non accorciano la replicazione virale. Si possono usare insieme alla crema, non al suo posto.

Esistono poi prodotti a base di docosanolo o di estratti vegetali, venduti come alternativa. Le evidenze a loro favore sono deboli e non confrontabili con quelle dell'aciclovir: nelle recidive frequenti vale la pena restare sul principio attivo con un profilo documentato.

Evitare il contagio finché la lesione è attiva

Il liquido contenuto nelle vescicole è la fase in cui la carica virale è più alta, e la crema non la azzera: riduce la replicazione, non rende la lesione innocua. Finché non si è formata la crosta valgono alcune precauzioni concrete: applicare il prodotto con un cotton fioc o lavarsi le mani subito dopo, non condividere asciugamani, bicchieri o rossetti, evitare il contatto diretto con neonati e con chi ha una dermatite atopica in fase attiva, nei quali l'infezione può estendersi in modo serio.

Attenzione particolare agli occhi: toccare la lesione e poi strofinarsi una palpebra può portare a una cheratite erpetica, che è una condizione oculistica urgente e non si tratta con questa crema. Chi porta lenti a contatto le maneggia dopo essersi lavato le mani, sempre.

Che cosa non mettere sulla lesione

Le creme al cortisone sono il principale errore: riducono l'infiammazione in apparenza e nel frattempo tolgono il freno alla replicazione virale, allargando la lesione. Stessa logica per i prodotti usati in casa — dentifricio, alcol denaturato, disinfettanti aggressivi: irritano la cute perilesionale, ritardano la formazione della crosta e aumentano il rischio di sovrainfezione batterica. Se la crosta si rompe ripetutamente, una medicazione sottile e il contatto con il medico valgono più di qualsiasi rimedio improvvisato.

Domande frequenti